كلف الوجه وأسبابه.. معلومات مهمة لكل امرأة
يُعرف الكلف بأنه حالة جلدية شائعة تتسبب بظهور بقع أو لطخات بنية إلى رمادية بنية على الوجه، وعادة ما تبرز في الخدين والذقن وجسر الأنف والجبهة وفوق الشفة العليا.
ويؤثر الكلف على أي عِرق، ولكنه أشيع في البشرة الداكنة نسبيًّا (وأقل شيوعًا في البشرة الفاتحة أو الغامقة جدًا)، ويعتبر نادرًا قبل البلوغ وأكثر حدوثًا في سنوات الإنجاب (كان يعرف بقناع الحمل).
كما تتأثر النساء به 9 مرات أكثر من الرجال، ويتراوح معدل الانتشار بين 1.5-33% فهو يختلف اختلافًا واسعًا باختلاف عينة السكان.
ماهي أسباب ظهوره؟
هناك عدة عوامل تساعد في تطور الكلف عند المصاب وهي:
١- عوامل جينية.
٢- التعرض لأشعة الشمس: يمكن للأشعة فوق البنفسجية أن تحفز الخلايا الصبغية على إنتاج ميلانين زائد، لا تتمكن واقيات الشمس من حجب الموجات الطويلة من الأشعة فوق البنفسجية أو الإشعاع المرئي (320-700 نانومتر)، فيما تحجب الإشعاع ذا الموجات (290-320 نانومتر).
٣- التأثيرات الهرمونية: للهرمونات دور في ظهور الكلف، عادة عند النساء الحوامل تزداد مستويات هرمون الإستروجين والبروجستيرون والهرمون المنبه للخلايا الصبغية خلال الأشهر الثلاثة الأخيرة من الحمل، ما قد يشكل عاملًا مؤهبًا لحدوثه.
أما عند النساء اللاتي لم يلدن ويعانين من الكلف؛ فبالرغم من عدم وجود مستويات متزايدة عندهن من هرمون الإستروجين أو الهرمون المنبه للخلايا الصبغية، فقد لوحظت لديهن مستويات مرتفعة من مستقبلات هرمون الإستروجين داخل مكان الإصابة، كما لوحظ الكلف مع استخدام حبوب منع الحمل التي تحتوي على هرمون الإستروجين والبروجستيرون وكذلك إحدى علاجات سرطان البروستات.
وقد تصاب المرأة بالكلف بعد انقطاع الطمث عنها في حال تلقيها علاج البروجستيرون، بينما لا تصاب به من تلقت علاج الإستروجين وحده، وهذا يشير إلى دور البروجستيرون الأساسي في ظهور الكلف.
٤- أمراض الغدة الدرقية: هناك زيادة بمقدار 4 أضعاف في أمراض الغدة الدرقية لدى مرضى الكلف.
5- قد تحفز بعض الأدوية ومستحضرات التجميل حدوث الكلف.
أهم عامل هو التعرض لأشعة الشمس؛ فهو يحدث في الأماكن المعرضة لأشعة الشمس كفرط تصبغ مكتسب لا عرضي بلون فاتح أو غامق وحدود غير منتظمة.
كيف نشخص الكلف؟
يكون التشخيص سريريًّا، والفحص باستخدام مصباح "وود" ومنظار الجلد، في بعض الأحيان قد تؤخذ خزعة من الجلد، وقد يطلب الطبيب اختبارات لوظائف الغدة الدرقية في حالة الكلف المرتبط بالحمل أو بتناول حبوب منع الحمل.
ما التشخيص التفريقي له؟
١- فرط التصبغ التالي للالتهابات.
٢- فرط التصبغ المحدث بالأدوية- حساسية ضوئية محدثة بالأدوية.
٣-الشواك الأسود.
٤- النمش الشمسي.
٥- وحمة أوتا ووحمة إيتو.
6-التهاب الجلد التماسي الصباغي.
7- الذئبة الحمامية القرصية.
وغيرها الكثير.
