الدكتور الذنيبات يقدم معلومة ذهبية عن "الضغط المعاند" والشخير
كشف الدكتور محمد حسان الذنيبات، استشاري أمراض وزراعة الكلى وارتفاع ضغط الدم، عن سبب خفي ومهم قد يكون وراء عدم استجابة بعض المرضى لأدوية ضغط الدم، وهو اضطراب انقطاع النفس الانسدادي أثناء النوم (Obstructive Sleep Apnea - OSA).
وأوضح الدكتور الذنيبات أن بعض المرضى يعانون مما يُعرف بـ"الضغط المعاند"، أي ارتفاع ضغط الدم رغم تناول 3 أنواع أو أكثر من الأدوية، بينها مدرّات البول، دون تحسّن يُذكر. وفي مثل هذه الحالات، يُجري الطبيب تحقيقا دقيقا، يبدأ أحيانا بسؤال بسيط لزوجة المريض: "هل يشخر أثناء النوم؟"
وأضاف أن كثيرين يظنون هذا السؤال مجرد فضول، لكن الحقيقة الطبية تؤكد أن الشخير وانقطاع التنفس المتكرر أثناء النوم يؤديان إلى انخفاض الأوكسجين، وزيادة نشاط الجهاز العصبي السمبثاوي، ما يتسبب بارتفاع ضغط الدم، خاصة أثناء الليل، ويُضعف من تأثير الأدوية المستخدمة في العلاج.
ومن الأعراض المرافقة لهذه الحالة: شخير بصوت عالٍ، غفوات مفاجئة أثناء النهار، تسطيل صباحي، ونعاس شديد أثناء الجلوس أو الحديث.
وبيّن الذنيبات أن الدراسات أظهرت أن نسبة كبيرة من مرضى ضغط الدم المقاوم يعانون من اضطراب التنفس الليلي دون علمهم، مما يجعل تشخيص هذه الحالة أولوية قد تُغني عن تعديل العلاج أو تغيير الأدوية.
وعند الاشتباه بهذه الحالة، يتم تحويل المريض إلى مختبر النوم بالتعاون مع استشاريي الأمراض الصدرية والتنفسية لإجراء فحص النوم (Sleep Study)، وفي حال تأكيد الإصابة، فإن استخدام جهاز CPAP الذي يساعد على تنظيم التنفس أثناء النوم، يُعد العلاج الأساسي.
واختتم الدكتور الذنيبات بأن العلاج لا يساهم فقط في السيطرة على ضغط الدم، بل يُحسّن جودة النوم والحياة بشكل عام، مؤكّدًا أن اكتشاف اضطراب التنفس الليلي قد يكون المفتاح الحقيقي للعلاج الفعّال.
