لإجراء القسطرة القلبية اسباب متعددة، نذكر منها ما يلي من الاكثر سببا حتى الأقل:

• تشخيص حالات تصلب شرايين القلب (انسداد وتضيق الشرايين) في حالة اشتباه وجودها كمسبب رئيسي لألم الصدر اولبعض الاعراض الاخرى المهمة. وهذا هوالسبب الكثر في اجراء القسطرة القلبية في ٩٠٪؜ من الحالات. 

• دراسة الزرعات الشريانية بعد اجراء عملية القلب المفتوح ان كان هنا شك في انسداد هذه الزرعات اوفشلها. 

• دراسة قوة عضلة القلب في حال وجود اشتباه في تشخيص ضعف العضلة مع عدم القدرة على تحديد الضعف عبر فحص الايكو. 

• دراسة شدة اعتلال الصمامات القلبية من تضيق اوتهريب. 

يمكن ايضا خلال اجراء القسطرة الشريانية بشكل عام وعلى نفس الطريقة دراسة ما يلي:

• دراسة الشريان الأبهر الرئيسي لوجود اي انسلاخات شريانية أووجود اي تصلبات دهنية اوتكلسات أودراسة وجود تكيس في الشريان الابهر (وهووجود توسع كبير في الشريان قد يودي الى انفجاره). 

• دراسة الشرايين السباتية (العنقية) لوجود اي تضيقات شريانية فيها قد تؤدي الى حدوث جلطات دماغية. 

• دراسة شرايين الكلى ان كان فيها اي تضيقات شريانية مؤدية الى حدوث ضغط دم عالي  لا يمكن السيطرة عليه. 

• دراسة شرايين الحوض والفخذ والساقين ان كان فيها اي تضيقات شريانية شديدة ناتجة عن تصلب الشرايين وعن تكلسات شريانية مؤدية الى نقص تروية شديد في الساق والى حدوث غرغرينا.

الدكتور عمرو رشيد