fbpx

11 حقيقة حول النوبات القلبية عند النساء

أخبار الأردن

عندما يتعلق الأمر بالنوبات القلبية، لا يتساوى الرجال والنساء. في حين أن قلوبهم قد تبدو متشابهة، إلا أن هناك اختلافات فسيولوجية فعلية تؤثر غالبًا على الأعراض عند حدوث نوبة قلبية. تؤدي هذه الاختلافات أحيانًا إلى صعوبة تشخيص النوبات القلبية لدى النساء. ومع ذلك، ذكرًا كان أم أنثى، إذا كنت تعاني من نوبة قلبية، فهي دائمًا حالة طوارئ صحية تتطلب علاجًا طبيًا فوريًا المفتاح هو معرفة ما الذي تبحث عنه، لذلك دعونا نصل إليه.

لدى النساء بعض عوامل الخطر الفريدة
كونك امرأة يعني أنه يمكنك تطوير ظروف لا يستطيع الرجال القيام بها. نحن نتحدث عن أشياء مثل التهاب بطانة الرحم ومرض تكيس المبايض وارتفاع ضغط الدم المرتبط بالحمل (HBP)، وكلها يمكن أن تصطدم باحتمالات الإصابة بنوبة قلبية. في الواقع، وجدت دراسة في مستشفى بريجهام والنساء أن النساء المصابات بالانتباذ البطاني الرحمي، وهو اضطراب مؤلم حيث تنمو أنسجة الرحم في مناطق أخرى من الحوض – كن أكثر عرضة للإصابة بنوبة قلبية أو ألم في الصدر أو يحتاجن إلى علاج بثلاث مرات لِعلاج الشرايين المسدودة. الجاني المحتمل؟ قد يؤدي الالتهاب المزمن المصاحب للانتباذ البطاني الرحمي أيضًا إلى التهاب الشرايين.

تعتبر عوامل الخطر الشائعة أكثر خطورة على النساء
يمكن أن يصاب كل من الرجال والنساء بمرض السكري، أو لديهم HBP، أو يعانون من الاكتئاب. ومع ذلك، إذا كنت امرأة مصابة بأي من هذه الحالات، فقد تكون أكثر عرضة للإصابة بنوبة قلبية من الرجل الذي يعاني من نفس المرض، وفقًا لجمعية القلب الأمريكية. في الواقع، يضاعف الاكتئاب الإكلينيكي – ضعف شيوعه لدى النساء منه عند الرجال – من خطر النوبة القلبية لدى المرأة. يُعتقد أن مجموعة الأعراض التي تصيب النساء قد لا يتم علاجها، إما لأنهن يضعن عائلاتهن في المقام الأول ولا يذهبن إلى الطبيب، أو لأنه يتم تشخيص أعراضهن بشكل خاطئ أو حتى رفضهن عند حدوث ذلك.

قد يكون الإستروجين وقائيًا إلى حد ما
تميل النساء للإصابة بنوبات قلبية في وقت لاحق من الحياة مقارنة بالرجال: متوسط عمر النوبة القلبية الأولى هو 72 في الإناث و 65 عند الرجال. يعتقد الخبراء أن تعرض النساء للإستروجين خلال معظم حياتهن الإنجابية يوفر بعض الحماية الإضافية ضد النوبات القلبية، ولكن فقط حتى سن الخمسين تقريبًا أو نحو ذلك. أنت تعرف ما يحدث حول ذلك الحين … سن اليأس. بمجرد انخفاض مستويات الهرمون هذه، تختفي الميزة، كما يقول مايكل جيفمان، دكتوراه في الطب، مدير أمراض القلب السريرية في Long Island Jewish Forest Hills في كوينز، نيويورك.

تتعرض النساء الأصغر سنًا لمزيد من النوبات القلبية
نحن نعلم، لقد قلنا للتو أن ارتفاع مستويات هرمون الاستروجين لدى النساء قد يكون مفيدًا – وهذا صحيح بشكل عام. ولكن وفقًا لدراسة عام 2019 نُشرت في مجلة Circulation، فإن النوبات القلبية تتزايد بين النساء الأصغر سنًا، وهي خطيرة بشكل خاص وقاتلة. لا يزال سبب الزيادة غير واضح، لكن الباحثين يتوقعون أن الشابات عمومًا أقل صحة اليوم مما كن عليه قبل 20 عامًا. النساء الشابات، اللائي عُرّفن في الدراسة بأعمار 35 إلى 54، كن أكثر عرضة من الرجال للإصابة بمرض السكري، وارتفاع ضغط الدم، وأمراض الكلى، والسكتة الدماغية – وكلها لها صلات بأمراض القلب.

بالنسبة للرجال، عادة ما تأتي أعراض النوبات القلبية بسرعة …
يمكن أن يؤدي تراكم اللويحات في الشرايين إلى نوبات قلبية لدى كل من الرجال والنساء – ولكن كيفية تحفيز هذه اللويحة يمكن أن يكون مختلفًا تمامًا. بين الرجال، غالبًا ما تتمزق اللويحات فجأة أو تتفكك. يشكل نظام الاستجابة للطوارئ في الجسم جلطة دموية واقية. لسوء الحظ، يمكن لهذه الجلطة أن تسد الشريان الذي يمد الدم والأكسجين لشريطك، مما يتسبب في نوبة قلبية. مثل هذه التمزقات مسؤولة عن 75٪ من جميع النوبات القلبية لدى الرجال ولكن 55٪ فقط عند النساء.

… والأعراض واضحة
عندما تتمزق اللويحات وتسد الشريان تمامًا – مرة أخرى، أكثر شيوعًا عند الرجال – تكون الأعراض شديدة. من المرجح أن يعاني الرجال من ألم شديد في الصدر وثقل. يقول دينيس برومر، دكتوراه في الطب، طبيب قلب في كليفلاند كلينك في أوهايو: “تخيل فيلًا يجلس على صدرك”. تشمل الأعراض الإضافية الأقل وضوحًا عند الرجال ما يلي: ألم في أجزاء أخرى من الجزء العلوي من الجسم مثل الذراعين والرقبة والفك ؛ والغثيان.

يمكن للمرأة أن تعاني في بعض الأحيان من بعض أو كل هذه الأعراض أيضًا، كما يضيف الدكتور برومر. ومع ذلك، غالبًا ما تظهر عليهم علامات أرق أو أخف من النوبات القلبية. المزيد عن ذلك بعد ذلك.

بالنسبة للنساء، يمكن أن تحدث النوبات القلبية في Slo-Mo …
غالبًا ما تعاني النساء – خاصة من تقل أعمارهن عن 60 عامًا – مما يسمى بتآكل اللويحة. عند حدوث التآكل، تتلاشى أجزاء من البلاك، وتتشكل جلطات دموية أصغر استجابة لذلك. على عكس التمزق المفاجئ، الذي يسبب أعراضًا فورية لا لبس فيها – مثل ألم شديد في الصدر – يحدث هذا التآكل بمرور الوقت. قد تظهر الأعراض تدريجيًا أيضًا. هذا صحيح بشكل خاص في النساء اللواتي لم يمررن بعد بسن اليأس، على الرغم من عدم معرفة السبب بعد. يعترف الدكتور برومر: “نحن لا نفهم هذا جيدًا”.

… ويمكن أن تستمر الأعراض لأسابيع
نظرًا لأن النساء، وخاصة من هم دون سن 55، أقل عرضة للإصابة بانسداد كامل، فقد تظهر أعراضهم تدريجيًا وتبدو أقل حدة من أعراض الرجال. يقول الدكتور برومر: “إنهم يظهرون مع ما نسميه أعراضًا غير نمطية – أعراض غامضة مثل التعب والغثيان والقيء”. قد تشمل الأعراض الأخرى عند النساء ما يلي: التعرق. ألم في أماكن مثل الفك أو الذراع أو الكتف أو الظهر أو المعدة

ويضيف أنه من المهم ملاحظة كيف يمكن أن تبدأ الأعراض الغامضة والخفيفة لدى النساء من ثلاثة إلى أربعة أسابيع قبل حدوث النوبة القلبية.

النساء أقل عرضة للنجاة من النوبة القلبية
تموت النساء أكثر من الرجال في أعقاب الإصابة بنوبة قلبية، وفقًا لدراسة نشرت في دورية Circulation. قد يكون هذا بسبب تميل النساء إلى الانتظار لفترة أطول قبل الذهاب إلى المستشفى، ربما لأن أعراضهن غامضة أو لا تبدو مهددة للحياة، كما يقول الدكتور جيفمان. ويضيف أنه بمجرد وصولهم إلى غرفة الطوارئ، تقل احتمالية حصولهم على النوع الصحيح من العلاج لأن تشخيص النوبات القلبية قد يكون أصعب. تزداد احتمالية حدوث النوبات القلبية لدى النساء بسبب انسداد الشرايين الصغيرة، والتي غالبًا لا تستطيع تصوير الأوعية التقاطها.

غالبًا ما يكون العلاج بعد النوبة القلبية أقل عدوانية بالنسبة للنساء
بعد نجاتها من نوبة قلبية، تكون النساء أكثر عرضة لجلطات الدم التي يمكن أن تسبب نوبة قلبية أخرى، وفقًا لعيادة كليفلاند. ومع ذلك، ولأسباب غير معروفة، فمن غير المرجح أن يتلقوا الأدوية لمنع تجلط الدم، وهو ما قد يفسر سبب احتمال إصابة النساء بنوبة قلبية ثانية في غضون 12 شهرًا. كما تقل احتمالية إحالة النساء إلى مرفق إعادة تأهيل القلب من أجل التثقيف الصحي للقلب والتمارين الرياضية والتغذية وتوجيهات تخفيف التوتر. على مدار الثلاثين عامًا الماضية، تلقت أقل من واحدة من كل خمس نساء مصابات بنوبات قلبية رعاية لإعادة التأهيل القلبي.

يمكن لكل من الرجال والنساء منع النوبات القلبية
سواء كنت رجلاً أو امرأة، هناك خطوات يمكنك اتخاذها لتقليل المخاطر والمساعدة في منع الإصابة بنوبة قلبية. افعل كل ما في وسعك للإقلاع عن التدخين. مارس الرياضة لمدة 150 دقيقة على الأقل كل أسبوع. تناول نظامًا غذائيًا مغذيًا وصحيًا للقلب، مثل حمية البحر الأبيض المتوسط أو نظام DASH. راجع طبيبك بانتظام لتتبع ارتفاع نسبة الكوليسترول في الدم ومستويات السكر في الدم. الحفاظ على وزن صحي. يقول الدكتور جويفمان: “في حين أن الرجال والنساء يمكن أن يصابوا بأعراض مختلفة من النوبات القلبية، يجب عليهم اتخاذ نفس الخطوات لمنع النوبات القلبية في المقام الأول”.

اخبار ذات صلة

زر الذهاب إلى الأعلى